□特约记者 沈大雷 本报记者 高艳坤 杨真宇
从孙子出生时的预防接种与健康随访,到母亲生前的慢性病管理与免费体检,再到自己通过社区医院的健康教育和个性化运动指导实现健康指标逆转,对于62岁的江苏省南京市鼓楼区退休职工任振九来说,这些实实在在的守护,串联起了全家的健康记忆。作为政策的直接受益者,任振九的家庭故事,正是我国基本公共卫生服务为群众健康保驾护航的生动缩影。
■健康报:您了解基本公共卫生服务吗?您第一次接触基本公共卫生服务时,产生的印象是什么?
任振九:最初,我对基本公共卫生服务的概念不太熟悉,经了解后才发现我和许多亲朋好友一直都在不知不觉中享受这项服务。
2013年春节后,我和儿子一家搬到鼓楼区幕府山街道。这儿挨着风景秀丽的幕燕滨江风光带,可起初周边缺乏医疗配套。好在当年5月,幕府山社区卫生服务中心(社区医院)成立了,离我家步行不到5分钟。从此,我们一家就和这“家门口的医院”结了缘。
最开始,我总觉得社区医院只是“打预防针的地方”。2014年,孙子出生后,社区医生上门回访,给孩子做基础检查、量身高体重、测黄疸,还科普养育知识。孩子满月体检、后续定期打疫苗,全在社区医院完成。我了解到,这些都是国家免费提供的公共卫生服务,是惠民好政策。现在,孙子已上小学六年级了,孩子的成长一路都有基本公共卫生服务在护航。
我母亲在世时患有糖尿病、高血压,后来又查出脑梗死。2015年底,我把母亲接来照顾。很快,社区医院医务人员通知65岁以上老人可免费体检。我每年都陪母亲体检。医生护士态度好,除了仔细给我们讲解体检报告,还会定期关注我母亲的血压、血糖情况。2017年,为了让母亲得到更精准的健康管理,我帮她签约了家庭医生。2018年后,母亲腿脚不好,出门少了,签约的陈医生和一位护士会定期上门随访。每次一进门,他们就忙着了解母亲情况,量血压、血糖,指导用药,还帮着整理药箱、查过期药。母亲要吃多种药,他们逐一核对用量、用法,连“有没有按时吃”都反复确认。也多亏这份细致,母亲的血糖、血压一直平稳。
■健康报:从您的自身经历来看,这些年基本公共卫生服务的内容和方式有哪些变化?
任振九:一路体验下来,我明显感觉到这些服务不仅内容越来越全,做得也越来越实,我的获得感和满足感自然也就越来越强。
就拿老年人健康体检来说,退休后,根据江苏省内政策,我已连续两年参加体检。现在老年人健康体检项目更全了,除了做b超、拍胸片,还多了查骨密度、肺功能等可选项目,检查全面让人心里踏实。而且,体检后若有异常,医生跟踪特别及时,比我自己还细心。
今年9月,我体检查出心电图异常,医生叮嘱尽快做心脏彩超排查风险,可我忘了这事。几天后的一个傍晚,我正做晚饭时,医生打来电话说:“您怎么还没来复查呀?这事儿可不能拖。”
我复查时还碰到一件事:有一名居民体检时查出异常,但电话打不通,社区医生立马联系居委会找他的住址、家属,就怕耽误他的病情。
社区医院的健康讲座也不一样了。我签了慢性病管理包后,常被通知去参加糖尿病专题讲座。有时,社区医院还组织活动,医务人员在微信群里也会及时答疑。我退休后找到了“新组织”。
■健康报:您的健康状况有没有因为基本公共卫生服务发生明显改变?
任振九:如果没有社区医院的慢性病管理,我的健康状况不会像现在这样理想。
我母亲生前患有糖尿病。听过社区医生的健康教育后,我知道这病有家族遗传倾向。2021年,我出现多饮多食多尿症状,检查发现空腹血糖值偏高。确诊后,我就一直在社区医院看病拿药。有家庭医生管着,我的血压、血糖控制得还不错。
以前,我爬山时间长了,膝盖疼,就不想动,血糖常有波动。后来,家庭医生推荐我去健康体重管理门诊,通过科学运动降脂降糖。我膝盖不好,医生帮我制定了个性化运动处方,连运动频次、运动强度都定好了。医生每月给我复查,调整运动强度和时间。现在,我一周运动3次,一次差不多2个小时,心肺功能好了很多。今年5月体检,我各项指标情况都较好,尤其是低密度脂蛋白值明显下降。
■健康报:接触基本公共卫生服务前,您对“健康管理”是怎么理解的?现在认知有没有变化?
任振九:以前,我哪懂什么健康管理,就知道生病了看病吃药,从没想过预防。早些年,不管是自己还是孩子,只要身体不舒服,肯定往大医院跑。
这几年,家门口的社区医院越来越好:科室更全了,还有大医院专家来坐诊,日常看病需求基本能就近得到满足;报销比例比大医院高,检验检查更便宜,签约了家庭医生还能享受减免。我跟家庭医生处得像朋友。我平时开药,家里人有个头疼脑热都去社区医院,很方便。我母亲脑梗后,也是在社区医院住院进行康复治疗。我们实实在在感受到了基层医疗水平的提高和医生服务态度的变化。
不仅看病,我的饮食观念也有改变。我爱吃红烧肉,以前体重控制不好,听社区医院医生科普才知道老年人管理体重很重要。家庭医生团队的营养师告诉我,健康体重管理要靠运动加合理饮食,血糖高的人不是不能吃肉,关键是“该吃的吃,该少吃的就得控制量”,还要少碰精米精面,多吃高膳食纤维和优质蛋白质的食物。
有他们盯着,我现在吃饭会搭配蔬菜和杂粮,少吃肥肉、动物内脏。营养师还会在微信群进行饮食科普、组织九游会网址的线下活动,指导我们每餐注意合理搭配。
■健康报:您如何评价基本公共卫生服务这项民生工程?怎样才能让更多人了解其价值、让更多家庭受益?
任振九:基本公共卫生服务给了我们社区居民长久的获得感。签约家庭医生后,我们都能够更加及时地了解和体验这些服务。我的家人、朋友都觉得这项政策是真正为老百姓着想。现在,我身边越来越多的老人参加了免费体检、慢性病管理等。
我通过健康体重管理尝到了甜头,也介绍好几个朋友签约。现在,我还成了义务宣传员,常拿自己的经历现身说法,跟街坊邻居介绍这项服务。以前,社区运动中心一上午就四五个人;现在,早晨8点一开门,大家就来了,一组一组锻炼起来,高峰时有十几个人。
好政策一定要多推广和宣传,让更多人享受基本公共卫生服务,从中受益。我和我的家人会继续做好基本公共卫生服务的宣传员。

本组访谈录至此收官。
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